國家發展委員會檔案管理局

臺灣瘧疾根除半世紀
No.102 發刊日:104年12月16日
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檔案瑰寶-臺灣瘧疾根除半世紀

臺灣瘧疾根除半世紀

防瘧疾噴藥DDT(註1)
防瘧疾噴藥DDT(註1)

瘧疾曾經是臺灣最嚴重的傳染病之一,先民受其所苦,史跡斑斑。民國54年12月,臺灣獲得世界衛生組織頒授瘧疾根除證明書,是我國公共衛生史卓越的成就,抗瘧成功經驗也分享邦交國。目前國外已研究以基因改造蚊子抗瘧,而二戰後的臺灣如何從瘧疾疫情蔓延極為嚴重的情況下,走出撲瘧之道並成功根除?就讓國家檔案將當時政府種種措施及透過國際合作共同防治瘧疾等作為,慢慢說給您聽。 

國家發展委員會檔案管理局應用服務組研究員 許峰源

瘧疾是熱帶地區常見的流行傳染疾病,感染源為瘧蚊,經由瘧蚊叮咬具有潛藏瘧原蟲的人體,再叮咬傳染他人,造成疫情危害社會。清領時期,臺灣常被視為令人聞之色變的「瘴癘之地」,就與這種流行疾病脫不了關係。因此,如何消滅瘧疾,是臺灣長久以來面臨的考驗。目前所知,瘧疾防治方法可劃分為「對人法」與「對蚊法」,前者指的是對人投藥,抑制人體體內瘧原蟲,消滅病原阻斷傳染;後者是透過各種方式消滅瘧蚊、斬斷傳染媒介,以杜絕瘧疾的流行。

日據時期,臺灣引入西方抗瘧術,種植金雞納樹以提煉奎寧,並透過行政與衛生監控系統尋找瘧患,投藥抑制瘧原蟲,即透過「對人法」漸次控制瘧疾感染率(註2)。然而,第二次世界大戰期間,日本悉將奎寧送往南洋支援戰事,也荒廢防瘧工作,致使瘧疾再度爆發。另一方面,臺灣遭到美軍轟炸,醫療院所倒塌,衛生環境惡劣,臺灣總督府遂令民眾疏散至鄉村避難,並令家家戶戶都要儲蓄消防用水以共體時艱。熟料,民眾儲水卻孳生大量瘧蚊,疫情一發不可收拾(註3)。戰爭結束後,臺灣省警備總司令部特別提醒來臺軍隊必須隨身攜帶奎寧以求自保(圖1),即可見證瘧疾疫情之嚴重。

圖1
圖1
檔號:0034/002.6/4010.2
案名:臺灣光復案專輯
來源機關:國防部史政編譯局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

民國(以下同)34年10月,臺灣光復後,因食物短缺、居住環境不佳以及醫藥物資困乏,加上各項公共衛生落後,更加深臺灣省行政長官公署控制瘧疾的困難度。根據統計,全臺灣人口總計600萬人,竟有120萬人罹患瘧疾(註4),人人聞瘧色變,社會氣氛緊張。值此之際,臺灣獲得聯合國善後救濟總署(UNRRA)抗瘧藥物與滅蚊藥劑(圖2),採用「對人法」抑制瘧原蟲、降低威脅,並組織DDT噴射隊(圖3),試圖撲滅瘧蚊,斬斷傳染媒介,以抑制瘧疾的流行。

圖2
圖2
檔號:0035/0160207/1
案名:善後救濟總署臺灣分署月報
來源機關:臺中市政府
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖3
圖3
檔號:0035/0160207/1
案名:善後救濟總署臺灣分署月報
來源機關:臺中市政府
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

臺灣也獲得洛克菲勒基金會(Rockefeller Foundation)的協助,在屏東潮州成立臺灣瘧疾研究中心,陸續在基隆、臺中水里坑(今南投水里)設立野外研究站,投入新藥物的試驗(圖4),冀以提升「對人法」的功效。另外,工作人員同步進行DDT野外噴射(圖5)、家屋噴射以及河川自動沖流法等「對蚊法」的試驗,企求歸納出最有效的防疫模式(註5)。

圖4 防瘧人員輔助村民服用藥物
圖4 防瘧人員輔助村民服用藥物
檔號:0052/0027/1
案名:1949-1951農復會專輯
來源機關: 行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖5 防瘧人員於稻田間噴灑DDT殺蟲劑
圖5 防瘧人員於稻田間噴灑DDT殺蟲劑
檔號:0052/0027/1
案名:1949-1951農復會專輯
來源機關:行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

36年,臺灣省政府成立後,防瘧業務逐漸開展,亦將瘧疾研究中心改組為臺灣省瘧疾研究所(圖6),隸屬於衛生處,由首任處長顏春輝兼任所長,洛克菲勒基金會駐華代表保羅擔任副所長(圖7),獲得該會之資金(圖8)、藥物(圖9)以及器材(圖10)等援助,在基隆、臺中(圖11)、屏東進行藥物作用實驗與瘧蚊調查作業;並選送防瘧人員赴國外進修(圖12),厚實瘧疾知識,也透過國際技術交流,強化撲瘧技能。

圖6
圖6
檔號:0037/0012/0066
案名:瘧疾研究所組織規程
來源機關: 臺灣省政府
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖7
圖7
檔號:0037/0032.31/0029
案名:衛生處人員任免
來源機關:臺灣省政府
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖8
圖8
檔號:0037/0012/0066
案名:瘧疾研究所組織規程
來源機關:臺灣省政府
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖9
圖9
檔號:0038/1423/1
案名:葯品器材進口免徵捐稅
來源機關:行政院衛生署疾病管制局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖10
圖10
檔號:0038/032/01
案名:通關及徵稅之法則
來源機關:財政部關稅總局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖11 臺灣省瘧疾研究所人員駕車準備至戶外進行清毒
圖11 臺灣省瘧疾研究所人員駕車準備至戶外進
   行清毒
檔號:0052/0027/1
案名:1949-1951農復會專輯
來源機關:行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖12
圖12
檔號:0038/1227/1
案名:職員出國留學
來源機關:行政院衛生署疾病管制局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

38年,隨著國共戰爭激烈化,洛克菲勒基金會撤出駐華人員、減少援助,臺灣潛藏瘧疾復發的危機。適逢中國農村復興運動委員會撤至臺灣,關切農村衛生問題,扶植衛生院、衛生所,並與臺灣省瘧疾研究所通力合作,共同訓練防瘧人員(圖13),落實瘧原蟲檢測作業(圖14),強化DDT噴射實務,以及加強防瘧教育宣導(圖15),為撲滅瘧疾而努力。韓戰爆發後,臺灣獲得美國援助,投入防瘧實務。41年,瘧疾研究所遷至潮州(圖16),先後參與世界衛生組織四年防瘧計畫、全球瘧疾根除計畫,澈底落實瘧蚊撲滅與患者監控服藥作業,完成根除瘧疾的目標(註6)。

圖13
圖13
檔號:0038/1413/1
案名:防瘧訓練
來源機關:行政院衛生署疾病管制局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖14 衛生人員替學童們採集血液,並將血液
            滴至載玻片,以利後續檢驗瘧患
圖14 衛生人員替學童們採集血液,並將血液滴
   至載玻片,以利後續檢驗瘧患
檔號:0052/0027/1
案名:1949-1951農復會專輯
來源機關:行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局
圖15 衛生所製作防瘧疾蛔蟲海報
圖15 衛生所製作防瘧疾蛔蟲海報
檔號:0052/0027/1
案名:1949-1951農復會專輯
來源機關:行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

透過國家檔案資訊網可查詢國家檔案,探究光復初期臺灣傳染病橫行的景象,除了瘧疾之外,民眾亦飽受鼠疫、霍亂(註7)、天花的侵擾,由於政府的種種措施,並與國際合作進行防治,才能控制疫情,尤其54年瘧疾根除,代表傳染病防治邁向新的里程碑。今(104)年適逢臺灣光復七十週年,國家發展委員會檔案管理局舉辦「1025 臺灣光復檔案展」,展示光復初期臺灣公共衛生的發展,以及政府防疫重要舉措,竭誠歡迎大家蒞臨參觀。

圖16 臺灣省衛生處瘧疾研究所建築景觀
圖16 臺灣省衛生處瘧疾研究所建築景觀
檔號:0050/0008/1
案名:1961農復會照片
來源機關:行政院新聞局
管有機關:國家發展委員會檔案管理局

 
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註釋:

註1.

檔號:0052/0027/1,案名:1949-1951農復會專輯,來源機關:行政院新聞局,管有機關:國家發展委員會檔案管理局。

註2.

是項方法,可參見顧雅文,〈日治時期臺灣的金雞納樹栽培與奎寧製藥〉,《臺灣史研究》,第18卷第3期(民國100年9月),頁47-91。

註3.

連秀美,《蚊子博士連日清》(臺北:遠流出版社,民96年),頁55。

註4.

行政院衛生署疾病管制局編,《抗瘧實錄:瘧疾根除四十週年紀念特刊》(臺北:行政院衛生署疾病管制局,民94年),頁22。

註5.

檔案管理局應用服務組,〈撲瘧我最棒─得來不易的「臺灣地區瘧疾根除證明書」〉,《檔案樂活情報》,第3期(民96年9月17日)。
https://www.archives.gov.tw/Publish.aspx?cnid=802&p=398

註6.

許峰源,《世界衛生組織與臺灣瘧疾的防治,1950-1972》(臺北:國立政治大學歷史學系,民104年12月)。

註7.

趙家臻,〈霍亂止步─臺灣的公共衛生成果〉,《檔案樂活情報》,第94期(民104年4月16日)。
http://alohas.archives.gov.tw/94/search.html

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