防疫新挑戰-從抗「煞」檔案說起
認識SARS
圖片來源:行政院衛生署疾病管制局
影響人類健康因素極多,尤其面對未知的致病因子,不僅令人恐懼,更可能因傳染蔓延造成社會動盪。民國92年4月24日,臺北市立和平醫院封閉,證實SARS(嚴重急性呼吸道症候群)的集體感染;在SARS疫情爆發後,直至7月5日世界衛生組織宣布臺灣已將SARS撲滅。如今抗「煞」10年,又見H7N9境外移入,防疫大作戰再度展開,就讓國家檔案為您揭開政府防疫相關
措施的由來!
檔案管理局應用服務組研究員 馬有成
在昔日民智未開、醫療不發達時期,當某種疾病盛行造成多人死亡時,民眾僅能祈求神明降福驅逐瘟
疫,現今常見的王船祭、鹽水蜂炮等習俗,皆為過去人們驅逐病瘟的宗教行為。
在日據時期,臺灣總督府鑑於當時臺灣衛生環境不佳,遂推動公共衛生及建立衛生行政體制,將負責防疫、公共衛生的衛生課納入總督府民政部警察本署管轄,並於地方政府設置警察醫,由警察醫負責對疑似傳染病患者或病死者的檢診(註1)。當時臺灣醫療衛生現代化雖然才全面開始,但基本衛生建設已紮根,重大傳染病也受到控制,像是鼠疫、天花幾乎被撲滅(註2)。然臺灣光復初期,各地突然又發生天花、鼠疫、霍亂及傷寒等傳染病,造成當時社會不安,後經臺灣省行政長官公署採取檢疫、隔離及施打預防針等防疫措施,疫情得以控制不至擴大(註3)(圖1~5)。此時政府為防治各種傳染病,積極推動基層衛生建
設,其中陸續設立的衛生所與衛生室,更是控制傳染病的里程碑(註4)。
民國(以下同)54年,世界衛生組織(WHO)宣布臺灣為瘧疾根除地區(註5),堪稱世界瘧疾防治之典範,探其究實,瘧疾研究所之成立及DDT(二氯二苯三氯乙烷殺蟲劑)殘餘噴射模式之採行居功奇偉,佐以衛生所就近輔導並監督防瘧員的防瘧措施,加上健全的疫情通報制度,大大提升防治效果,成功地將
瘧疾從臺灣根除(註6)。
隨著觀光經貿活動全球化且與國際間往來頻繁,新興傳染疾病讓政府防疫屢受挑戰。92年SARS疫情在中國大陸地區爆發後,政府隨即依照SARS疫情啟動相關防治措施(圖6)。當時,政府首先採取境外管制措施,在各機場、港口對於入境人士採取填寫調查表、測量體溫及發給自主健康管理表等,預防SARS境外傳入。然4月仍爆發SARS疫情,臺北市立和平醫院因集體感染而封院,接著發生民眾感染及死亡的病例;此時,政府為避免疫情擴大,除頒佈「嚴重急性呼吸道症候群及紓困暫行條例」外,亦加強相關防疫宣導措施(圖7~10),各機關並配合取消或延期舉行原訂
會議或活動,加入防疫陣線(圖11)。
SARS防護衛教宣導
圖片來源:行政院衛生署疾
病管制局
SARS防護衛教宣導
圖片來源:行政院衛生署疾病
管制局
當時SARS對臺灣經濟亦造成重創,政府為此亦積極制訂相關措施以振興經濟(圖12~13)。92年7月5日,WHO將臺灣從疫區中除名,93年4月衛生署將SARS防治分級降為準備期,SARS風暴遠離臺
灣,民眾生活也逐漸恢復以往步調(註7)。
SARS確定病例地理分布
圖片來源:行政院衛生署疾病管制局
預防H7N9
圖片來源:行政院衛生署疾病管制局
雖然10年前的SARS風暴已成為記憶,但身為地球村的一員,政府必須經常防範來自世界各個角落的疾病侵襲,而經SARS事件,我國防疫體系與相關措施業予強化,以因應後來的新流感、禽流感等新興疾
病,以及當前侵臺之H7N9流感。想知道SARS對臺灣社會的影響及防疫措施嗎?歡迎前往國家檔案資訊網,瞭解更多有關SARS的檔案。